Top 10 Lessons Learned sobre la salud en Canadá

by Guillermo on March 31, 2008

Canada Health Pic by Dr Photo MotoY ya que venimos embalados con los Top 10, ahora probemos con el Sistema de Salud local… tema de aquellos! Entre mi trombósis que ya va rumbo a su tercer cumpleaños, el embarazo, los chicos y sus cosas, la operación de Patricia y su tratamiento…. creo que tenemos para hablar un ratito sobre este tema.

Entonces, aquí­ están estas son mis 10 lecciones aprendidas sobre el sistema de salud en Canadá

  1. Conseguir un médico de familia parece mas costoso que conseguir el primer trabajo pero, a la larga no termina de ser un “archivista” de tu historial de salud. Se puede vivir y ser sano en Canadá sin un “Family Doctor”
  2. Si al final conseguí­s un Family Doctor, no dejes de preguntar todo lo que necesites preguntar cada vez que vas y, cuando vayas, mejor que insistas para que te revise. Si es mujer, seguramente las revisaciones de ciertos problemas se harán con la ropa puesta, por lo que mejor aprender bien a describir nuestro problema por que el Galeno va a evitar una revisación a fondo a toda costa!
  3. En este sistema nadie va a dejarte sin atención, el tema es cuanto tiempo vas a esperar. Si vas a la Guardia, mejor llevate un libro, las palabras cruzadas o el Sudoku…. O aprende actuación para hacerle creer a la enfermera del triage que lo tuyo es verdaderamente mas grave que lo de todo el resto de la gente que espera ahí­ afuera!
  4. Apenas tengas tu dirección permanente, averiguar cual es la farmacia de tu barrio. Es mucho más cómodo para todos tener una “farmacia amiga” donde nuestro file esté abierto y donde vayamos por cada prescripción que nos llega. Algún dí­a te van a a pedir el teléfono de tu farmacia… mejor tenerlo agendado!
  5. Cuidado con lo que le pidas al Doctor… Seguramente esté “fuera” del tratamiento estándar y te lo facture aparte. Cualquier documentación firmada por un médico para el seguro o lo que sea, se cobra.
  6. Unas clases de primeros auxilios nunca están de más, quien sabe puedas curar en tu casa lo que en la clí­nica o el hospital te llevarí­a entre dos y cuatro horas.
  7. Te sentí­s mal? Tenés gripe, fiebre, vómitos, diarrea? Para todo eso existe algún Tylenol… Mejor tener un buen botiquí­n en casa y evitar ir a la Clí­nica o la Guardia, por lo menos hasta dentro de 24 horas.
  8. Si no queda otra que ir a ver a un Doctor, evaluar bien la gravedad antes de salir de casa… No vaya a ser que pierdas dos horas esperando en el lugar equivocado! La Clí­nica puede no servir para todo!
  9. Si al momento del parto te preguntan si lo querés “natural” no están hablando de “sin cesárea” están hablando de “sin peridural”
  10. El sistema de salud en Canadá no es malo, funciona bien… solo hay que tener algo de paciencia… Algún dí­a los médicos canadienses decidirán volver de EEUU para atender su paí­s y que no tengamos que esperar tanto.

YO no puedo quejarme. Mi familia tampoco. Tenemos Médico de Familia casi desde que llegamos a Waterloo (nos guste o no como atiende), cuando necesitamos que los chicos sean atendidos lo fueron y muy bien, mi trombósis está controlada y tengo fe que en algún momento alguien podrá descular si se puede terminar de curar o no, el embarazo de Patricia estuvo bien manejado y el parto de Martí­n anduvo a las mil maravillas y no tuvimos problemas, cuando Martí­n tuvo que ir de urgencia al hospital solo hizo falta que Patricia entrara para que las enfermeras la vieran y a los 30 segundos hubiera 10 personas encima de Martí­n para hacer lo que le tuvieran que hacer… que se yo… No es perfecto, no tendremos algunas de las ventajas que tení­amos en Buenos Aires, pero funciona, estamos bien, nos atienden y todo el mundo aquí­ sabe, desde el Gobierno hasta abajo de todo, cuales son los problemas, donde hay que arreglarlos y como. Lejos de esconder la cabeza para no ver el problema, saben que lo tienen ahí­ y que, tarde o temprano, de una manera u otro, deberán arreglarlo. Mientras, paciencia… el que esté mas grave se atenderá primero y el otro deberá esperar!

Pic by Dr Photo Moto

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1

Diego 03.31.08 at 8:08 am

Bueno pues al parecer el sistema de salud es parecido al que tenemos en Colombia, pues para una urgencia es necesario esperar una buena cantidad de horas.

Asi que creo que no será problema para nosotros acostumbrarnos a ello :P

2

Ale Marge 03.31.08 at 8:56 am

En todo de acuerdo.
No nos han atendido mal a nosotros, el único problema, y uno se acostumbra, es la espera.
Con respecto al médico de familia es verdad, uno puede no tenerlo y ser atendido, nosotros llevamos mas de 3 años sin él y ahora conseguimos uno que nos empezará a atender en junio. Mientras tanto hemos ido a los médicos de la clí­nica que no son siempre los mismos pero la historia sí­ esta allí­.
En Québec dicen que funciona muy bien telesanté, que es la posibilidad de llamar por teléfono a un grupo de enfermeras del CLSS que tienen acceso a la historia clí­nica y para cosas menores pueden orientar y ahorrarte la espera de una guardia. El problema es que ya hay que tener un nivel de idioma mas o menos bueno y para los recién llegados, el teléfono es un aparato de temer, pero con el tiempo puede ser útil.

3

Ale Marge 03.31.08 at 9:02 am

Ah, me olvidaba: la estampilla me hizo acordar, ya que se le parece mucho, a una foto de mi mamá cuando se recibió de enfermera, es tí­pica de la década del 50

4

Leonardo 03.31.08 at 9:58 am

Lo digo y lo repetiré siempre.
ejercicio: trote media hora por dí­a o bici fija tipo spinning o bailar solo con música o step, o subir escaleras o dejar el auto lejos y siempre que sea posible ir en bici.
Comer saludable. ESo no es dejar de vivir. Sino hacerlo de otra manera. Comer la mayor cantidad de verduras crudas desde pequeños si es posible, comer sin azúcar y sin sal, comer poco y poca carne roja y poco pollo, mucho pescado, no huevos, leche descremada y a los niños entera, mucho derivado de la leche de primera y de segunda, esto es fundamental para las mujeres que son las que sufren más osteoporosis y hay que acumular la máxima cantidad de calcio antes de los 30 o 35. Sonrí­an, trabajen lo menos posible, salgan al aire libre y tomen sol.
Creo que con este plan estaremos lejos del médico, si es posible cultiven algunos alimentos. En los apartamentos también se puede tener una hidroponia o una maceta con morrones que se yo.
Fundamental comer asado siempre que haya reunión para no extrañarloo y pasta. También disfrutar d los postres en su momento indicado y no todos los dí­as, eso nos hará sentir más inteligentes y no unos animales que devoran heladeras.
Con esto me le rí­o a cualquier sistema de salud del mundo.
Obvio que no estamos exentos de fatalidades, pero bueno las fatalidades son así­, fatales.
Gracias.

5

Ana Stoimenova 03.31.08 at 11:12 am

A mi me dió escalofrí­o cuando leí­ “Si al momento del parto te preguntan si lo querés “natural” no están hablando de “sin cesárea” están hablando de “sin peridural””… gracias por la aclaración, creo que si algún dí­a llego a tener otro hijo allá seguro lo tendré en mente.
Obviamente no es un sistema perfecto, pero lo importante es que funcione y toda la gente reciba la atención adecuada. Acá se oyen muy seguido casos de mujeres que no son atendidas en pleno alumbramiento y mueren, en ocasiones con todo y el bebé. Son casos terribles de negligencia. Han habido casos así­ allá?
Y cómo ves el trato del personal médico hacia los inmigrantes? es equitativo?

6

Ale Marge 03.31.08 at 11:29 am

Ana, no creo que pasara eso aquí­, serí­a no solo un caso de negligencia sino saldrí­a en todos los diarios y noticias

7

Ana Stoimenova 03.31.08 at 1:00 pm

Ale, ya con el hecho de que den atención médica al que la necesita para mi es un sistema que funciona. :)

8

Guillermo 03.31.08 at 1:00 pm

Ana El único caso similar lo leí­ en el weblog de Joseph Morin (mevoyacanda.blogspot.com) hace un par de meses. Con respecto a los inmigrantes… no. Nunca vi diferencia en el trato.

9

Ana Stoimenova 03.31.08 at 1:06 pm

Otra cosa que me viene a la mente es la atención a los menores, el family doctor es quien los ve o él los canaliza a un pediatra? el otro dí­a leí­ que Facu fué a dar al médico por un dolor en el oí­do pero me parece que fuiste directo al hospital. En ese caso, hubiera sido mas tardado ir con tu doctor de cabecera? habrí­a facturado la atención al menor? o los niños tienen seguro médico gratuito?
Perdona tanta insistencia en el tema, pero tengo un niño pequeño y me gustarí­a saber. :)

10

Guillermo 03.31.08 at 1:10 pm

Definitivamente al hospital por que era tarde, no podí­a esperar hasta el otro dí­a y habí­a que atenderlo en el momento!

El Family Dr es para la consulta de rutina, la cosa programada. La clí­nica y el hospital son para la urgencia o lo que no puede esperar un turno de una semana.

El Pediatra? El pediatra existe en las grandes ciudades como Toronto. En los “pueblos” es el Family Dr. y el pediatra se busca en situaciones de necesidad… El pediatra, a diferencia de nuestros paí­ses, funciona como un especialista, al igual que el kinesiologo, el otorrino, etc.

11

Alberto 03.31.08 at 5:16 pm

Mi experiencia en Winnipeg… se puede encontrar un family doctor… hay que moverse y llamar y buscar uno que te guste, igual que en argentina (salvo que en Argentina es raro que te digan que no estan tomando pacientes, aca es mas comun pero hay mucho tomando pacientes).

El pediatra no es una especialidad derivada por el family doctor… los niños son atendidos por pediatras desde que nacen.

El hospital, o emergency room… es para ir si te estas cuasi-muriendo (accidentes, ataques cardiacos, fiebre altisima 41+, etc) para otras urgencias menores estan las walk-in clinicas… gripes, malestares, etc.

A diferencia de Argentina, las enfermeras son super-profesionales y generalmente atienden la mayor parte de la atencion medica bajo indicaciones del medico. (no quiero ofender a ninguna enfermera Argentina, es solo mi vision)

Saludos.

12

Froinani 03.31.08 at 5:59 pm

Es bueno escuchar opiniones positivas del sistema de salud de Canadá, sobre todo que vamos con 2 niños pequeños (que gracias a Dios casi no van al Pediatra mas que a vacunas).
Es difí­cil comparar el sistema de salud con el mexicano, porque aquí­ tenemos el privado y el público (que vendrí­a siendo la seguridad social).
El privado es muy bueno, tienes el doctor cuando quieres prácticamente (incluyendo cualquier especialista) al igual que clí­nicas y hospitales muy buenos también…pero tienes que tener $$, en algunos casos mucho dinero. Un especialista (otorrino, cardiólogo) bueno (de los que dan consulta en los hospitales “de lujo”, pueden cobrarte el equivalente a $100 USD por consulta. Y para que te atiendan en la sala de urgencias de un buen hospital privado, casi siempre tienes que dejar un depósito de $3,500 USD o una tarjeta de crédito “mayor” y más te vale que tengas fondos para enfrentarlo o te sacan (así­, de verdad). Una amiga que tuvo un bebé en un hospital muy “lindo” de acá, desgraciadamente se le complicó y el nene estaba en terapia intensiva pero lo iban a sacar porque ella ya no pidí­a pagar (la cuenta ya iba en 35,000 USD)…finalmente pagó endeudándose hasta la coronilla…fue feo.
El sistema de salud público es muy malo en cuanto a las esperas, pero si logras que te atiendan algunos tienen buena tecnologí­a, pero tampoco es accesible a todos, debes trabajar en una empresa, porque como trabajador independiente no tienes derecho.
En fin, esto es para darles una idea, no todo es lindo en otros paí­ses, yo he gastado muy buen $$ en doctores (la vacuna de neumococo cuesta 150 USD cada una por supuesto). Y no sólo es cuestión de $$, sino de que te atiendan.
Un abrazo!
Chantal

13

Ale Marge 03.31.08 at 8:03 pm

Creo que también cambia el sistema de salud de una provincia a otra.
En Québec muchas veces hay que ir al hospital porque las clí­nicas no tienen horario de 24 hs

14

Ana Stoimenova 03.31.08 at 8:11 pm

Pues es bueno saber todo esto que mencionas… gracias por aclarar las dudas.
Ale tu que estás en este medio, los niños tienen cobertura médica total por parte del estado?

15

Ale Marge 03.31.08 at 8:15 pm

Sí­ Ana los chicos tienen cobertura total. El dentista lo tení­an gratuito hasta los 10 años para prácticas comunes, pero en este momento hay un problema y hay que pagarlo y luego la assurance maladie lo reintegra.
También es gratis la atención del oftalmólogo para recetar lentes (hasta los 18 años)

16

Ale Marge 03.31.08 at 8:18 pm

Ah, Ana me olvidé de aclarar que este problema del dentista solo se está teniendo en Québec y están tratando de solucionarlo, por lo menos lo reintegran. Seguramente en Ontario (que es donde vive Guille)el tema del dentista es diferente

17

Ana Stoimenova 03.31.08 at 8:24 pm

Parece que las dos estamos conectadas en este momento :)

18

Alberto 04.01.08 at 12:48 am

Es muy buena la aclaracion de Ale Marge, es sistema de salud es provincial, aunque existe una supervision federal, cada provincia provee los servicios de alli que pueda haber alguans diferencias.

Sobre el comentario de Ana y la anestesia en el parto, aca en Winnipeg (Manitoba) se promociona un parto natural con la menor cantidad de drogas posibles igual que dar el pecho al bebe, se estimula fuertemente a las madres por estas dos practicas… Dicho esto conozco multiples casos de mujeres que pidieron explicitamente la peridural y se les administro sin ninguna objecion, la utilizacion o no de algun tipo de anestecia debe ser discutida tanto con la ginecologa como con el medico a cargo de la maternidad y expresarlo, por default vas natural… sin drogas.

Cualquier servicio de emergencia en donde la vida del paciente este en riesgo inminente, como el caso que Chantal describe, creo que es donde mejor funciona el sistema aca… todos los servicios estan disponibles, todos los recursos. En el otro extremo esta algo muy conocido aca sobre todo para personas mayores es el reemplazo de cadera, que es una operacion que devuelve movilidad al paciente, pero donde su vida nunca corrio riesgo, esta operacion puede demorarse por meses (varios) ya que no se considera una emergencia o urgencia. Espero que se haya entendido.

19

Leonardo 04.02.08 at 7:51 am

Acá en Uruguay tenes el sistema público, que depende como se gestione cada hospital será la calidad de atención en él.
Los hospitales públicos casi no practican ca cesárea a diferencia de los privados que si la practican y abundantemente, esto se da porque la cesárea es un acto médico, y como tal se paga.
Podés, en el sistema privado pagar a tu ginecólogo par que esté presente en el parto y asegurarte un parto natural, que también viene acompañado de partera. Siguiendo en lo privado, si no pagás por el ginecólogo, bueno entonces te toca el que está de guardia, con partera y todo y seguramente vas a cesárea. Si querés peridural, bueno, entonces la tenés que pagar y no siempre te la dan. En lo público no existe peridural.
Con respecto a la operación cadera, existe lo qeu se llama, Fondo Nacional de Recursos, esto es una administración del Estado que paga actos quirúrgicos de alto riesgo y tendientes a mejorarla cantidad y calidad de vida de los pacientes. Esta atención se da, gratuitamente a pacientes del sistema privado y público. Abarca desde colocación de próteis, transplantes de órganos y cirugí­as de alto riesgo, corazón, hí­gado, etc.
En cuanto a las emergencias y urgencias fuera de los centros de salud, tenés que ser socio d euna privada, por baja cuota mensual ,y tambié te sirve para consultas simples, y exámenes médicos.
Si dpendés del servicio de emrgencia público, estás jugado, funciona horrible y las unidades de traslado son espantosas.
La cuota mensula de un centro de sallud privado es desde 50 dolca a 150 dolca, dependiendo del centro de salud y del tipo de contrato, si incluye medicamentos, internación y que cosas cubere el seguro médico.
Las emergencias móviles no llegan a 15 dolcas, pero sirven de mucho por los niños que siempre les da fiebre de noche y están enseguida en tu casa para tranquilizarte o traslados.
Lo público pagás un arancel dependiendo tu grado de riqueza o pobreza, pero tenés que pagar siempre que vas. Si sos muy pobre y para eso existe un carnet de exoneración de arancel, qeu obvio no pagaás nada.
Eso es como te podés atender en Uruguay.

20

cesarmartos 04.02.08 at 11:54 pm

De lo leido, parece que hay atencion en salud y que el sistema funciona, lo que no veo que haya es vacuna contra los medicos! ;)

21

Ricardo 07.22.08 at 3:36 am

Hola,me llamo Ricardo,scribo desde Buenos Aires,con mi mujer e hija estamos haciendo un paso mas para poder migrar a Quebec,estamos en la instancia del Consulado y una de las cosas que nos preocupan es el gran tema Salud. Soy enfermero y trabajo en un Hospital publico y uno privado, asi que puedo ver bien las diferencias entre un sistema y otro y puedo decir que en nuestro pais el s. publico ,con algunos tropiezos y defisiencias tecnologicas funciona bien,lo que mas me llama la atencion ,con respecto a otro paises,tanto por lo vivido como por lo leido es el enorme gasto que hacemos en rcursos humanos y tecnicos a la hora de soluconar una urgencia, no escatimamos gastos, auque no tengas obra social,o seas extranjero,muchos ciudadanos latinoamericanos vienen especialmente para intervenciones costosas o tratamientos cronicos luego se regresan a sus paises y nadie les pide nada,existe un convenio de reciprocidad en el cual , unicamente en casos de urgencia,podemos atendernoos sin costo en los paises vecino y desgraciadamente esto no se cumple,tenemos lugares llenos de quejas por los cuales les quizieron, y de hecho lo hicieron,cobrar por la atencion en hospitales publicos de Uruguay,Peru,etc.En fin,creo que voy a extrañar nuestro sistema se salud. Un fuerte abrazo para todos.-

22

Ale Marge 07.22.08 at 11:47 am

Hola Ricardo: soy enfermera y vivo en Sherbrooke Québec. El sistema de salud es bastante diferente aquí­ muy controvertido para nosotros, en un principio y según mi punto de vista te puedo decir que la atención hospitalaria es muy buena, la prevención regular y la atención de consultorio mala si lo comparamos con la gente que en Bs As tení­a pre-pagas. Yo también trabajé en privado y en público y veo que la atención hospitalaria es de primera en cuanto al recurso humano y en cuanto al recurso material salvo por las esperas que uno tiene a la hora de ser atendido por especialistas.
Si quieres saber algo de la enfermerí­a aquí­, pasate por mi blog.
Saludos

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